Φλεγμονή εντέρου

Η φλεγμονή εντέρου εντοπίζεται στον πεπτικό σωλήνα και είναι χαρακτηριστικό των φλεγμονωδών νοσημάτων που ταλαιπωρούν το έντερο και κατ’ επέκταση τον ασθενή. Παθήσεις που δύνανται να προκαλέσουν φλεγμονή εντέρου είναι κυρίως η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα. Επίσης η φλεγμονή του εντέρου μπορεί να έχει και άλλες αιτίες (π.χ. μικροβιακή, φαρμακευτική κλπ).

Όσον αφορά στη νόσο του Crohn, ο εξειδικευμένος χειρουργός Δρ. Ι. Δοντάς εξηγεί ότι πρόκειται για μια φλεγμονή που συναντάται σε όλο το μήκος του γαστρεντερικού σωλήνα (πεπτικής οδού), ωστόσο πιο συχνά παρουσιάζεται στο λεπτό έντερο και ειδικά στον τελικό ειλεό. Η ελκώδης κολίτιδα, είναι η μακροχρόνια φλεγμονή του βλεννογόνου του παχέος εντέρου (κολίτιδα ως φλεγμονή του «κόλου»).

Ποιοι παράγοντες ευνοούν την φλεγμονή εντέρου;

Τη φλεγμονή εντέρου μπορούν να ευνοήσουν ορισμένοι προδιαθεσικοί παράγοντες, κυριότεροι εκ των οποίων οι ακόλουθοι:

• Φυλή ή εθνικότητα: Συνήθως προσβάλει λευκούς ανθρώπους, ωστόσο σε καμία περίπτωση δεν περιορίζεται σε αυτούς.
• Ηλικία: Έρευνες έχουν δείξει ότι άτομα μικρότερα των 30 ετών έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν κάποια νόσο που οδηγεί σε φλεγμονή του εντέρου. Υπάρχουν ωστόσο και περιπτώσεις όπου μπορεί να εκδηλωθεί και μετά τα 50 ή τα 60 έτη.
• Οικογενειακό ιστορικό: Η κληρονομικότητα παίζει σημαντικό ρόλο, καθώς άτομα με στενούς συγγενείς (γονείς, αδέλφια, παιδιά) έχουν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν κάποια ασθένεια.
• Κάπνισμα: Είναι ο σημαντικότερος παράγοντας κινδύνου για την εμφάνιση της νόσου του Crohn. Παρόλο που το κάπνισμα μπορεί να προσφέρει ορισμένα μέτρα προστασίας από την ελκώδη κολίτιδα, στο σύνολό του συνιστά μια απολύτως βλαβερή συνήθεια για τον οργανισμό.
• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης ή επιδεινώνουν τη νόσο.
• Τέλος, ο τόπος διαμονής: Οι κάτοικοι του βορρά ενδέχεται να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.

Ποια η αιτία που οδηγεί στην φλεγμονή του εντέρου;

Η ιατρική κοινότητα δεν έχει προσδιορίσει επακριβώς την αιτία εμφάνισης των φλεγμονωδών νόσων και κατ’ επέκταση της φλεγμονής του εντέρου. Μέχρι πρότινος, τα βλέμματα όλων στρέφονταν στη δίαιτα και το στρες, όμως πλέον η ιατρική κοινότητα γνωρίζει ότι αυτοί οι παράγοντες μπορούν να επιδεινώσουν, αλλά δεν προκαλούν τις φλεγμονώδεις νόσους.

Πιθανολογούν πλέον οι ιατροί ότι η αιτία οφείλεται σε δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Πιο συγκεκριμένα, στην προσπάθειά του να απωθήσει κάποιον εισβάλλοντα ιό ή ένα βακτηρίδιο, εξαιτίας μιας ανώμαλης ανοσοαπόκρισης, επιτίθεται στα φυσιολογικά κύτταρα της πεπτικής οδού.

Φλεγμονή εντέρου: Συμπτώματα και επιπλοκές

Η φλεγμονή εντέρου συνοδεύεται από μια σειρά συμπτωμάτων κυριότερα εκ των οποίων τα ακόλουθα:

• Διάρροια
• Πυρετός και αδυναμία
• Κοιλιακό άλγος (πόνος)
• Αίμα στα κόπρανα
• Απώλεια βάρους
• Ανορεξία

Αρκετές είναι και οι επιπλοκές που προκαλούνται από την φλεγμονή εντέρου. Μάλιστα ο Δρ Ι. Δοντάς, τονίζει πως πρέπει να αντιμετωπίζεται άμεσα η φλεγμονή καθώς δύναται να έχει σοβαρές συνέπειες για τον ασθενή. Πιο αναλυτικά οι συχνότερες επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν από τις χρόνιες φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου είναι οι εξής:

• Καρκίνος του εντέρου (ιδίως σε άτομα που πάσχουν από ελκώδη κολίτιδα)
• Φλεγμονές στο δέρμα, στα μάτια και στις αρθρώσεις
• Σκληρυντική χολαγγειίτιδα
• Θρόμβωση
• Ειλεός (η νόσος Crohn μπορεί να δημιουργήσει ειλεό του λεπτού εντέρου)
• Διατροφικές διαταραχές (η νόσος Crohn προκαλεί κακή απορρόφηση συστατικών στο λεπτό έντερο)
• Έλκη
• Συρίγγια
• Ραγάδα πρωκτού
• Τοξικό μεγάκολο (εξαιτίας της ελκώδους κολίτιδας το παχύ έντερο διογκώνεται και γίνεται οιδηματώδες)
• Διάτρηση εντέρου (οδηγεί σε περιτονίτιδα)
• Αφυδάτωση (λόγω διαρροιών).

Πώς διαγιγνώσκεται η φλεγμονή εντέρου;

Σίγουρα αυτό που οφείλει να κάνει ο ιατρός είναι να καταγράψει το ιστορικό και να προβεί σε κλινική εξέταση του ασθενούς. Έπειτα, ακολουθούν οι απλές εξετάσεις αίματος, οι οποίες συνδυαστικά με καλπρονεκτίνη κοπράνων, αποτελούν ισχυρή ένδειξη για κάποια φλεγμονώδη νόσο του εντέρου. Ωστόσο η αιτία της φλεγμονής του εντέρου επιβεβαιώνεται με την κολονοσκόπηση με ταυτόχρονη βιοψία.

Επικουρικά δρουν και οι απεικονιστικές εξετάσεις (αξονική και μαγνητική τομογραφία), οι οποίες μπορεί να βοηθήσουν επίσης στη διάγνωση της νόσου. Τέλος, συγκεκριμένα για τη νόσο του Crohn δύναται να χορηγηθεί η ενδοσκοπική κάψουλα η οποία καταπίνεται από τον ασθενή. Η μικροσκοπική κάμερά της αποτυπώνει λεπτομερώς όλο το λεπτό έντερο.

Πώς αντιμετωπίζεται η φλεγμονή εντέρου;

Η αντιμετώπιση γίνεται συντηρητικά με τη χορήγηση φαρμάκων που στόχο έχουν την μείωση της φλεγμονής και της ανοσολογικής αντίδρασης του οργανισμού. Αν κριθεί απαραίτητο θα χορηγηθούν αντιβιοτικά, αντιδιαρροϊκά και παυσίπονα.

Αν τώρα η συντηρητική αντιμετώπιση αποτύχει, τότε διενεργείται χειρουργική επέμβαση λαπαροσκοπικά. Στην περίπτωση της ελκώδους κολίτιδας αφαιρείται μέρος του παχέος εντέρου (κολεκτομή) και η συνέχεια του εντέρου επιτυγχάνεται με την κατασκευή αναστόμωσης μεταξύ των κολοβωμάτων. Στην νόσο του Crohn θα αφαιρεθεί το πάσχον τμήμα του λεπτού εντέρου και το υπόλοιπο θα αναστομωθεί.

Επικοινωνήστε με τον εξειδικευμένο χειρουργό Δρ. Ι. Δοντά προκειμένου να μάθετε περισσότερα για την φλεγμονή του εντέρου. Η πολυετής του πείρα σε πληθώρα επεμβάσεων κάθε βαρύτητας, εγγυώνται μια σωστή και εξιδανικευμένη αντιμετώπιση. Διευθύνει την κλινική Laser Surgery, το  τμήμα Laser Χειρουργικής της οποίας, είναι εξοπλισμένο με τεχνολογία αιχμής ώστε να παρέχει ένα ασφαλές περιβάλλον θεραπείας και αποκατάστασης για τον ασθενή.