Κοπρόσταση
Ως κοπρόσταση ορίζεται μια ιδιαίτερα ενοχλητική και επώδυνη κατάσταση, κατά την οποία το έντερο δεν μπορεί να αποβάλλει φυσιολογικά μια μάζα κοπράνων. Τα κόπρανα που δεν αποβάλλονται για μεγάλο χρονικό διάστημα σκληραίνουν συνεχώς, με αποτέλεσμα την απόφραξη του εντέρου και τους έντονους πόνους. Η κοπρόσταση παρατηρείται συνήθως μετά από επεισόδια χρόνιας δυσκοιλιότητας, και επηρεάζει κατά πλειοψηφία μεγάλους σε ηλικία ασθενείς και μικρά παιδιά.
Σημαντικό είναι να σημειωθεί ότι η κοπρόσταση δεν αποτελεί ίδια πάθηση με τον αποφρακτικό ειλεό. Παρά το γεγονός ότι και οι δύο καταστάσεις χαρακτηρίζονται από αδυναμία του ασθενούς να αποβάλλει κόπρανα, ο αποφρακτικός ειλεός είναι συνήθως αποτέλεσμα κάποιας μηχανικής δυσλειτουργίας ή φυσικής παρεμπόδισης της εντερικής συνέχειας. Η κοπρόσταση, από την άλλη, σχετίζεται περισσότερο με τη δυσκοιλιότητα.
Κοπρόσταση: Ποια η διαφορά της με την απλή δυσκοιλιότητα;
Η χρόνια δυσκοιλιότητα αποτελεί ίσως την πιο συχνή πάθηση του εντέρου, κατά την οποία ο ασθενής παρατηρεί δυσκολία, ή και αδυναμία, πλήρους κένωσης του εντέρου. Χαρακτηρίζεται από δύο ή λιγότερες κενώσεις μέσα σε μια εβδομάδα, αίσθηση ατελούς κένωσης και σκληρά κόπρανα.
Εάν δεν αντιμετωπιστεί ολοκληρωτικά, η δυσκοιλιότητα μπορεί να δημιουργήσει ενοχλητικές επιπλοκές, όπως η αιμορροΐδες. Αυτές προκαλούνται λόγω της υπερβολικής προσπάθειας για κένωση του εντέρου. Μια από τις καταστάσεις οι οποίες ενδέχεται να δημιουργηθούν λόγω δυσκοιλιότητας είναι και η κοπρόσταση, δηλαδή η αδυναμία αποβολής μίας ιδιαίτερα μεγάλης και σκληρής μάζας κοπράνων από το έντερο.
Πώς προκαλείται η δυσκοιλιότητα και η κοπρόσταση;
Ένα μεγάλο μέρος των περιστατικών χρόνιας δυσκοιλιότητας δημιουργείται συνήθως λόγω κακών καθημερινών συνηθειών του ασθενούς. Η διατροφή, η ελλιπής άσκηση και κυρίως η ανεπαρκής ενυδάτωση αποτελούν τα κύρια και συχνότερα αίτια πρόκλησης της δυσκοιλιότητας. Σε περίπτωση η δυσκοιλιότητα δε μπορεί να αποδοθεί στις παραπάνω καταστάσεις, εξετάζονται πιο σοβαρές παθήσεις. Αυτές συνήθως περιλαμβάνουν υποθυρεοειδισμό, διαβήτη ή εκκολπωματίτιδα.
Η κοπρόσταση αποτελεί συνήθως απόρροια αφυδάτωσης, καθώς το νερό που περιέχουν τα κόπρανα απορροφάται σε μεγάλο βαθμό από το βλεννογόνο του εντέρου. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τη δημιουργία ιδιαίτερα σκληρών κοπράνων, τα οποία δημιουργούν μια μεγάλη κοπρανώδη μάζα. Σε αυτό το στάδιο, το έντερο αδυνατεί να τα προωθήσει σωστά, με αποτέλεσμα την κοπρόσταση.
Ποια συμπτώματα δημιουργεί;
Τα συμπτώματα της κοπρόστασης είναι όμοια με εκείνα της σοβαρής δυσκοιλιότητας. Πρόκειται για ενοχλητικές και επώδυνες ενδείξεις, οι οποίες υποδηλώνουν μεγάλου βαθμού εντερική δυσπραγία. Περιλαμβάνουν συνήθως τα κάτωθι:
- Έντονο κοιλιακό άλγος
- Επιτακτική ανάγκη για κένωση
- Αδυναμία εντερικής κίνησης και κένωσης του εντέρου
- Ναυτία ή/και έμετος
- Αίσθηση φουσκώματος ή/και τυμπανισμός
Η κοπρόσταση επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό τα μικρά παιδιά, λόγω της τάσης που παρουσιάζουν να αγνοούν τα φυσιολογικά μηνύματα του οργανισμού επί επιθυμίας κένωσης. Για τον λόγο αυτό, τα παιδιά που εμφανίζουν κοπρόσταση και δυσκοιλιότητα ενδέχεται να παρουσιάσουν έντονες αλλαγές στη συμπεριφορά.
Κοπρόσταση: Θεραπεία
Σε γενικές γραμμές, η κοπρόσταση αποτελεί μια επείγουσα κατάσταση, η οποία πρέπει να αντιμετωπίζεται όσο το δυνατόν πιο άμεσα. Αυτό συμβαίνει διότι η απόφραξη του εντέρου ενδέχεται να προκαλέσει ρήξη του εντέρου, μια σοβαρή και απειλητική για τη ζωή του ασθενούς πάθηση. Για τον λόγο αυτό, ο ιατρός θα απελευθερώσει την περιοχή του πρωκτού από την κοπρανώδη μάζα με τη χρήση δύο ή τριών δακτύλων.
Εάν ο ασθενής επιθυμήσει να εμποδίσει την επανεμφάνιση της κοπρόστασης, ή της δυσκοιλιότητας εν γένει, μπορεί να εντάξει μερικές καλές εντερικές συνήθειες στην καθημερινότητά του. Αυτές συνήθως περιλαμβάνουν τα παρακάτω:
- Υιοθέτηση διατροφής πλούσιας σε φυτικές ίνες ή ολοκλήρωση με συμπληρώματα φυτικών ινών
- Κατανάλωση ορθής ποσότητας νερού μέσα στην ημέρα
- Αποφυγή παρατεταμένης παραμονής στο κρεβάτι
- Μη τακτική χρήση καθαρτικών
- Ένταξη τακτικής άσκησης στην καθημερινότητα
Ο Γενικός Χειρουργός – Πρωκτολόγος – Στρατιωτικός Ιατρός Δρ. Ιωάννης Δοντάς διαθέτει πολυετή εμπειρία στην αντιμετώπιση των παθήσεων του εντέρου και του πρωκτού. Διευθύνει την Κλινική Laser Surgery, στην οποία μπορείτε να πραγματοποιήσετε κάθε απαραίτητη εξέταση. Εάν επιθυμείτε να μάθετε περισσότερα για την κοπρόσταση, μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί του.