Φλεγμονή ή απόστημα στην κύστη κόκκυγα

Τι είναι η κύστη κόκκυγα;

Η κύστη κόκκυγα, ή αλλιώς τριχοφωλεακό συρίγγιο, αποτελεί μια χρόνια φλεγμονή της περιοχής του δέρματος που βρίσκεται ανάμεσα στους γλουτούς. Είναι μια αρκετά συχνή πάθηση, η οποία μπορεί να προκαλέσει έντονη δυσφορία και ταλαιπωρία στην καθημερινή ζωή του ασθενούς. Συνήθως δημιουργεί ενοχλητικά κι επίπονα συμπτώματα, όπως πόνος κατά το κάθισμα, ερυθρότητα, οίδημα και έκκριση πυώδους υγρού. Εμφανίζεται κατά κύριο λόγο σε άνδρες ασθενείς, όπως και σε άτομα με έντονη τριχοφυΐα. Η παχυσαρκία αποτελεί επίσης βασικό αίτιο δημιουργίας της κύστης κόκκυγα. Η συχνότερη ηλικία ανάπτυξης κύστης κόκκυγα κυμαίνεται μεταξύ των 16 και 20 ετών. Για τη διάγνωση της κύστης κόκκυγα δεν απαιτούνται συγκεκριμένες απεικονιστικές ή αιματολογικές εξετάσεις, αφού η απλή κλινική εξέταση από χειρουργό τις περισσότερες φορές είναι αρκετή. Στα αρχικά στάδια, η κύστη κόκκυγα αντιμετωπίζεται συντηρητικά, με καλή καθαριότητα και αποτρίχωση της περιοχής.. Εάν εμφανιστεί φλεγμονή συνιστάται η χορήγηση αντιβιοτικής φαρμακευτικής αγωγής. Σε περίπτωση που σχηματιστεί απόστημα στην κύστη κόκκυγα, είναι απαραίτητη η χειρουργική διάνοιξη του αποστήματος.

Πώς δημιουργείται φλεγμονή ή απόστημα στην κύστη κόκκυγα;

Η κύστη κόκκυγα δημιουργείται συνήθως λόγω τριχών, οι οποίες εισχωρούν σε πόρους των σμηγματογόνων αδένων που έχουν υποστεί διεύρυνση. Έτσι, μικρά αποστήματα δημιουργούνται στην περιοχή, τα οποία επιδεινώνονται λόγω της τριβής των γλουτών κατά την κίνηση. Οι τρίχες εμποδίζουν την επούλωση του δέρματος, με αποτέλεσμα την είσοδο μικροοργανισμών στις μικρές κύστεις που δημιουργούνται. Αυτές οι εστίες φλεγμονής μπορούν να συνενωθούν, σχηματίζοντας την -φλεγμαίνουσα πλέον- κύστη κόκκυγα.

Εάν δεν υπάρξει φλεγμονή, η κύστη κόκκυγα ενδέχεται να μην προκαλέσει συμπτώματα. Χαρακτηριστικό της πάθησης είναι το γεγονός ότι μπορεί να είναι χρόνια, χωρίς να έχει δώσει κάποια αφορμή στον ασθενή να εξεταστεί. Κάποιες φορές, η φλεγμονή οδηγεί στη δημιουργία αποστήματος στην ιεροκοκκυγική περιοχή.

Τα συμπτώματα κάνουν την εμφάνισή τους σε αυτό το στάδιο και είναι έντονα. Στην περιοχή συλλέγεται πυώδες υγρό, το οποίο δημιουργεί εμφανή διόγκωση. Η ένταση του πόνου αυξάνεται, φτάνοντας τον ασθενή σε σημείο να μην μπορεί να καθίσει. Η διόγκωση της κύστης κόκκυγα συχνά εμφανίζει ερυθρότητα ή μελάνιασμα. Σε αυτό το σημείο, η πάθηση περνά σε οξεία φάση κι ο ασθενής οφείλει να αναζητήσει άμεση ιατρική περίθαλψη. Οι παραμελημένες περιπτώσεις κύστης κόκκυγα σπάνια μπορούν να εξελιχθούν σε σηψαιμία.

Μια επικίνδυνη επιπλοκή της φλεγμένουσας κύστης κόκκυγα είναι η δημιουργία συριγγίων. Τα συρίγγια αποτελούν προεκτάσεις της κύστης κόκκυγα, οι οποίες δημιουργούνται υποδόρια. Καταλήγουν στο δέρμα, σε διαφορετική κάθε φορά απόσταση από την κύστη.

Πώς αντιμετωπίζεται η φλεγμονή ή το απόστημα στην κύστη κόκκυγα;

Αρχικό βήμα στην αντιμετώπιση της κύστης κόκκυγα είναι η διάνοιξη και παροχέτευση του αποστήματος. Αυτό γίνεται υπό τοπική αναισθησία, κατά την οποία ο ιατρός ανοίγει το απόστημα. Το τραύμα δεν κλείνει, παρά αφήνεται ανοικτό έτσι ώστε να αποβληθούν τυχόν υπολείμματα. Η πλήρης επούλωση του τραύματος, καθώς και η ανακούφιση του ασθενούς, επέρχεται μετά από δύο εβδομάδες. Ωστόσο, η διάνοιξη του αποστήματος δεν αποτελεί οριστική λύση για την κύστη κόκκυγα. Η αποτελεσματική και τελική θεραπεία θα έρθει σε μελλοντικό χρόνο, μετά από κάποιες εβδομάδες (συνήθως 2-3 εβδομάδες) από τη διάνοιξη.

Για τη σύγχρονη και ταχεία αντιμετώπιση της κύστης κόκκυγα χρησιμοποιείται η πρωτοποριακή θεραπεία με ενδοσκοπικό Laser, σύμφωνα με τη μέθοδο FiLaC. Αυτή παρουσιάζει πολυάριθμα πλεονεκτήματα, σε σχέση με τις συμβατικές μεθόδους αντιμετώπισης της φλεγμονής και του αποστήματος της κύστης κόκκυγα. Είναι μια ασφαλής κι αναίμακτη διαδικασία, η οποία πραγματοποιείται υπό τοπική αναισθησία. Διαρκεί περίπου 10-15 λεπτά, προσφέροντας άριστο αισθητικό αποτέλεσμα κι ελάχιστο χρόνο νοσηλείας. Η λήψη αναλγητικών δεν είναι απαραίτητη. Ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στις καθημερινές του δραστηριότητες την ίδια ημέρα, χωρίς να ανησυχεί ιδιαίτερα για την πιθανότητα υποτροπής, η οποία είναι μικρή.

Ο Γενικός Χειρουργός – Πρωκτολόγος – Στρατιωτικός Ιατρός Δρ. Ιωάννης Δοντάς διαθέτει πολυετή εμπειρία στην αντιμετώπιση κύστης κόκκυγα. Διευθύνει την Κλινική Laser Surgery, στην οποία μπορείτε να πραγματοποιήσετε θεραπεία της κύστης κόκκυγα με σύγχρονες μεθόδους Laser. Μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί του για οποιαδήποτε ανάγκη σας.